Hoppa till rutinerna

Rutiner

Rutiner för HVB och LSS

Här samlas rutiner för den psykiatriska vården vid de boenden där Psykab har ett konsultuppdrag. Syftet är att stödja en säker, strukturerad och sammanhållen vård genom tydliga arbetssätt för bland annat läkemedelsbehandling, provtagning, uppföljning, rond och läkarkontakt.

Rutinerna riktar sig till sjuksköterskor, verksamhetschefer och berörd personal. De ska användas som praktiskt stöd i det dagliga arbetet och vid introduktion av nya medarbetare. Varje rutin behöver läsas i sin helhet och tillämpas utifrån patientens behov och aktuella ordinationer.

Rutinerna kompletterar boendets lokala rutiner och ersätter inte dessa, gällande författningar eller individuella medicinska bedömningar. Verksamheten behöver säkerställa att arbetssätten är samordnade och att ansvarsfördelningen är tydlig. Eventuella oklarheter eller motstridiga instruktioner ska klarläggas med ansvarig verksamhetschef och, när det gäller medicinska frågor, ansvarig läkare.

Vårdgivaren ansvarar för att vården är organiserad så att kraven på god och säker vård uppfylls. Den utsedda verksamhetschefen för hälso- och sjukvården har det övergripande verksamhetsansvaret och ska säkerställa trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet. Läkare och sjuksköterskor har samtidigt ett eget yrkesansvar för sina bedömningar och åtgärder. Den konsulterande psykiaterns ansvar omfattar det överenskomna medicinska uppdraget och ersätter inte verksamhetens ansvar för organisation, bemanning och fungerande vårdkontakter.

Synpunkter och behov av förtydliganden tas upp med Psykab så att rutinerna kan utvecklas och hållas aktuella.

Skriv ut öppnar den valda rutinen i en egen flik. Använd PDF-läsarens utskriftsknapp eller Ctrl+P (Cmd+P på Mac). Endast den valda rutinen skrivs ut.

Arbetssätt och samverkan

  • Kontaktvägar och akuta situationer

    Kontaktuppgifter, återkoppling och handläggning av ärenden som behöver bedömas före rond eller akut.

    PDF

  • Rondrutin

    Förberedelser, genomgång av samtliga patienter och uppföljning vid rond på plats eller via video.

    PDF

  • Flytt och överlämning av medicinskt ansvar

    Ansvar, läkemedelsunderlag och samordning vid flytt eller byte av ansvarig läkare.

    PDF

Kontroller och läkemedelsbehandling

  • Årlig hälsokontroll och provtagning

    Årlig genomgång av hälsa, provtagning och kroppsliga mätningar samt uppföljning av resultaten.

    PDF

  • Metabol uppföljning vid psykofarmakabehandling

    Kontroller av vikt, blodtryck, blodsocker och blodfetter samt hantering av resultaten.

    PDF

  • Insättning och uppföljning av ADHD-läkemedel

    Bedömning före behandlingsstart, dosjustering och uppföljning av effekt och biverkningar.

    PDF

  • Insättning och uppföljning av neuroleptika

    Förberedelser, uppföljning av effekt och biverkningar samt symtom som kräver snabb bedömning.

    PDF

  • Insättning och uppföljning av litium

    Förberedelser, dosering, provtagning och åtgärder vid sjukdom, förhöjda värden eller misstänkt förgiftning.

    PDF

  • Insättning av klozapin

    Förberedelser, dosupptrappning och kontroller under insättning samt symtom som kräver omedelbar åtgärd.

    PDF

  • Provtagning vid pågående klozapinbehandling

    Provtagningsintervall, bevakning av svar och åtgärder vid låga neutrofila granulocyter eller infektionstecken.

    PDF

Särskilda situationer

  • Vidbehovsmedicinering med psykofarmaka

    Ordination, bedömning före dos, dokumentation och uppföljning av effekt och biverkningar.

    PDF

  • Uteblivna doser och behandlingsuppehåll

    Handläggning vid läkemedelsvägran, missade doser och uppehåll samt bedömning inför återinsättning.

    PDF

  • Misstänkt berusning och återfall i substansbruk

    Bedömning, läkarkontakt och läkemedelshantering vid misstänkt påverkan, återfall eller abstinens.

    PDF